Страхування на випадок тілесних ушкоджень внаслідок Нещасного випадку (код BI)

1. Об’єкт страхування

Життя, здоров’я та працездатність Застрахованої Особи, визначеної у Договорі Страхування.

2. Страхові ризики та обмеження страхування

Страхові Ризики: Розлад здоров’я Застрахованої Особи внаслідок Нещасного випадку, спричинений тілесним ушкодженням.

Вступний вік: від 18 до 65 років.

Максимальний вік на дату закінчення дії Страхового Продукту: 70 років.

Обмеженнями страхування є наявність у Застрахованої Особи та/або Страхувальника певних захворювань/станів, а саме: СНІД або ВІЛ; алкогольна або наркотична залежність; злоякісні пухлини; ДЦП важкого ступеня; хронічна ниркова недостатність; розсіяний склероз; важкі хронічні (генетичні) захворювання крові, анемії; хорея (вроджена); важка форма епілепсії з ознаками порушення розумової діяльності; синдром Дауна; хвороба Паркінсона та Альцгеймера; хронічні психічні розлади;

бічний аміотрофічний склероз.

3. Мінімальний та максимальний розміри страхової суми (ліміту відповідальності)

Мінімальна Страхова Сума: 100 грн.

Максимальна Страхова Сума: не обмежена, крім випадків, пов’язаних з результатами індивідуальної оцінки ризиків.

4. Мінімальний та максимальний розміри страхової премії та/або страхового тарифу

Страхова Премія розраховується у відповідності до Страхової Суми.

5. Вид, мінімальний та максимальний розміри франшизи (за наявності)

НЕ застосовується.

6. Територія та строк дії договору страхування (включаючи інформацію про порядок вступу його в дію та період(и) страхування (за наявності)

Страхове покриття діє на території будь-якої країни світу, окрім територій, до яких застосовуються санкції Державного Казначейства США.

Мінімальний строк дії Договору Страхування - 1 рік.

7. Винятки із страхових випадків та підстави для відмови у здійсненні страхових виплат

Згідно з Договором Страхування, якщо іншого не було безпосередньо обумовлено його умовами, будь-яка подія не визнається Страховим Випадком, і Страхова Виплата не здійснюється, якщо така подія була прямо або опосередковано спричинена:

·     Опортуністичною інфекцією, будь-якими хворобами або злоякісними новоутвореннями за наявністю Вірусу Імунодефіциту Людини (ВІЛ), а також Синдрому Набутого Імунодефіциту; або

·     Самогубством Застрахованої Особи або спробою скоєння самогубства Застрахованою Особою, незалежно від її психічного стану, протягом перших двох років дії страхового покриття відносно цієї Застрахованої Особи;

·     Війною. Поняття «війна» охоплює будь-яку оголошену чи неоголошену війну, будь-яку військову операцію чи вторгнення, ворожі акти іноземних військових сил, повстання, бунт, заколот, громадянську війну, операції з узурпації влади, військовий стан або період облоги, або будь-які інші події чи підстави для оголошення військового стану чи війни; або

·     Діями Застрахованої Особи, Вигодонабувача або будь-якої іншої особи зі згоди та дозволу Застрахованої Особи, Вигодонабувача, які спрямовані на настання Страхового Випадку та одержання Страхової Виплати, незалежно від їхнього психічного стану.

Додатково Страховик не здійснює Страхових Виплат у разі настання Страхових Випадків, причиною яких (прямою або опосередкованою) є наведене нижче, якщо інше не зазначено у Договорі Страхування: п

• Будь-яке інфекційне бактеріальне зараження, за винятком інфекційного зараження внаслідок поранення або будь-якого іншого травматичного пошкодження тканин внаслідок Нещасного випадку;

• Алкогольним сп’янінням чи алкогольною інтоксикацією або токсичним чи наркотичним сп’янінням Застрахованої Особи та/або внаслідок вживання Застрахованою Особою наркотичних, сильнодіючих та психотропних речовин без рецепту, виписаного лікарем; або зловживанням усіма зазначеними вище речовинами. Наявність алкогольного, наркотичного чи токсичного сп’яніння визначається згідно з законодавством;

• Вчиненням Страхувальником або Застрахованою Особою умисного кримінального правопорушення, що призвело до настання страхового випадку;

• Участь у військових маневрах, навчаннях, випробовуванні військової техніки або інших аналогічних операціях в якості військовослужбовця або цивільного працівника;

• Лікуванням будь-яких психічних або нервових розладів, лікуванням алкогольної та наркотичної залежності;

• Будь-якою травмою, ушкодженням або непрацездатністю Застрахованої Особи, що виникли до дати початку дії Договору Страхування щодо цієї Застрахованої Особи;

• Прямим або опосередкованим впливом ядерного вибуху, радіації, що іонізує, або викиду радіоактивних речовин у довколишнє середовище; Подорожування або політ в якості пілота або пасажира на повітряному судні цивільної авіації будь-якого типу без офіційного дозволу на виконання польоту, виданого органом державної влади та/або державним підприємством, що здійснює контроль повітряних перевезень та використання повітряних засобів цивільної авіації в Україні та/або в країні, де має місце страховий випадок;

• Заняттям Застрахованою Особою будь-яким професійним спортом (якщо така подія відбулась під час змагань, відборів, включаючи підготовку і тренування);

• Керуванням Застрахованою Особою будь-яким транспортним засобом без права керування чи під впливом алкоголю або наркотичної речовини, або передачею Застрахованою Особою керування особі, яка не мала права на керування транспортним засобом;

• Спробою скоєння самогубства Застрахованою Особою незалежно від її психічного стану.

Підстави для відмови у здійсненні страхових виплат – за посиланням:

https://www.metlife.ua/content/dam/metlifecom/ua/PDFs/CONDITIONS/EBGENGENCONDITIONS_MetLife_2024_1.0.pdf#page=25     

8. Ліміти відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування, страховим ризиком та/або страховим випадком, групою страхових ризиків та/або страхових випадків (за наявності), іншими складовими страхового продукту

Розлад здоров’я Застрахованої Особи внаслідок Нещасного випадку, спричинений тілесним ушкодженням – 2% - 100% Страхової Суми.

9. Порядок розрахунку та умови здійснення страхових виплат

Страховик зобов’язується здійснити Страхову Виплату за цим Страховим Продуктом, за вирахуванням сум, належних до сплати Страхувальником, та будь-яких податків та зборів, передбачених чинним законодавством, за умови надання Страховику всіх документів, необхідних для підтвердження настання Страхового Випадку та здійснення Страхової Виплати, Застрахованій Особі - у розмірі, що дорівнює частині зазначеної у Договорі Страхування Страхової Суми, встановленої для відповідного тілесного ушкодження в Таблицях визначення розміру Страхових Виплат для тілесних ушкоджень за умови, що Нещасний випадок мав місце протягом дії цього Страхового Продукту щодо окремої застрахованої особи.

10. Можливі наслідки для споживача в разі невиконання ним обов’язків, визначених договором страхування, включаючи несвоєчасне повідомлення про настання страхового випадку без поважних причин та несвоєчасну сплату страхової премії або її наступної частини

За невиконання своїх обов’язків за Договором Страхування Сторони несуть відповідальність згідно з умовами Договору Страхування, Загальними умовами та чинним законодавством.

Інформація щодо можливих наслідків в разі несплати Страхувальником Страхової Премії або її частини у визначений строк за посиланням:

https://www.metlife.ua/content/dam/metlifecom/ua/PDFs/CONDITIONS/EBGENGENCONDITIONS_MetLife_2024_1.0.pdf#page=21     

Інформація щодо можливих наслідків в разі несвоєчасного повідомлення Страховика про настання Страхового Випадку без поважних причин за посиланням: https://www.metlife.ua/content/dam/metlifecom/ua/PDFs/CONDITIONS/EBGENGENCONDITIONS_MetLife_2024_1.0.pdf#page=25     

11. Інформація про можливість придбати страховий продукт окремо, якщо такий продукт пропонується разом із супутнім та/або додатковим товаром, роботою або послугою, що не є страховою, як складова одного пакета або договору

Страховий Продукт НЕ пропонується разом із супутнім та/або додатковим товаром, роботою або послугою, що не є страховою, як складова одного пакета або договору.

12. Умови отримання знижки на страховий продукт та акційні пропозиції страховика (за наявності), включаючи терміни їх дії

НЕ застосовується.

13. Порядок оподаткування страхових виплат та застосування податкових пільг

·      Страхові Виплати та виплати Викупної Суми підлягають оподаткуванню на умовах, визначених податковим законодавством. Детальніше за посиланням:

·      bit.ly/MetLifePodatokEB 

·      Договір Страхування, до якого включений цей Страховий Продукт НЕ

·      надає Страхувальнику право на отримання податкової знижки.

14. Умови редукування (зменшення) страхових сум та/або страхових виплат у разі несплати страхової премії у визначені договором розмірі та строки (якщо умовами страхового продукту передбачено право страховика в односторонньому порядку редукувати (зменшити) розмір страхових сум та/або страхових виплат)

Умовами Страхового Продукту НЕ передбачено право Страховика в односторонньому порядку редукувати (зменшувати) Страхову Суму та/або Страхову Виплату у разі несплати Страхової Премії у визначеному Договором Страхування розмірі та строку.

15. Розмір та порядок визначення можливих вигод, що перевищують встановлені договором страхові суми та/або страхові виплати (якщо умовами страхового продукту встановлено розмір та порядок визначення можливих вигод)

Даний Страховий Продукт не передбачає додаткові вигоди, що перевищують Страхові Суми та/або Страхові Виплати.