1. Об’єкт страхування

Життя, здоров’я та працездатність Застрахованої Особи, визначеної у Договорі Страхування.

2. Страхові ризики та обмеження страхування

Страхові Ризики:

-   Смерть внаслідок Нещасного випадку;

-   Постійна непрацездатність внаслідок Нещасного випадку.

Вступний вік: від 18 до 75 років.

Максимальний вік на дату закінчення дії Страхового Продукту: 77 років.

Обмеженнями страхування є наявність у Застрахованої Особи та/або Страхувальника певних захворювань/станів, а саме: СНІД або ВІЛ; алкогольна або наркотична залежність; злоякісні пухлини; ДЦП важкого ступеня; хронічна ниркова недостатність; розсіяний склероз; важкі хронічні (генетичні) захворювання крові, анемії; хорея (вроджена); важка форма епілепсії з ознаками порушення розумової діяльності; синдром Дауна; хвороба Паркінсона та Альцгеймера; хронічні психічні розлади;

бічний аміотрофічний склероз.

3. Мінімальний та максимальний розміри страхової суми (ліміту відповідальності)

Страхові Суми:

Варіант 1:

- Смерть внаслідок Нещасного випадку – 35 000 грн.

- Постійна непрацездатність внаслідок Нещасного випадку – 5 000 грн.

Варіант 2:

- Смерть внаслідок Нещасного випадку – 45 000 грн.

- Постійна непрацездатність внаслідок Нещасного випадку – 8 500 грн.

4. Мінімальний та максимальний розміри страхової премії та/або страхового тарифу

Загальна Страхова Премія:

Варіант 1 – 900 грн.;

Варіант 2 – 1 200 грн.

Страховий Тариф:

Варіант 1 – Постійна непрацездатність внаслідок Нещасного випадку – 2,215%; Смерть внаслідок Нещасного випадку – 2,255%.

Варіант 2 – Постійна непрацездатність внаслідок Нещасного випадку – 2,1794%, Смерть внаслідок Нещасного випадку – 2,255%.

5. Вид, мінімальний та максимальний розміри франшизи (за наявності)

НЕ застосовується.

6. Територія та строк дії договору страхування (включаючи інформацію про порядок вступу його в дію та період(и) страхування (за наявності)

Страхове покриття діє на території будь-якої країни світу, окрім територій, до яких застосовуються санкції Державного Казначейства США.

Строк дії Договору Страхування: 24 місяці.

7. Винятки із страхових випадків та підстави для відмови у здійсненні страхових виплат

Подія не визнається Страховим Випадком, і Страхова Виплата не здійснюється, якщо така подія була прямо або опосередковано спричинена:

- Війною;

- Опортуністичною інфекцією, Вірусу Імунодефіциту Людини (ВІЛ), а також Синдрому Набутого Імунодефіциту;

- Алкогольним, токсичним або наркотичним сп’янінням;

- Вчиненням умисного кримінального правопорушення;

- Діями, які спрямовані на настання Страхового Випадку та одержання Страхової Виплати;

- Керуванням будь-яким транспортним засобом без права керування або передачею транспортного засобу у керування особі без права керування;

- Погіршенням стану здоров’я, яке викликане радіаційним опроміненням або є результатом використання атомної енергії;

- Самолікуванням або лікуванням особою, яка не має медичної освіти;

- Будь-якими психічними захворюваннями, відхиленнями, станами;

- Перебуванням Застрахованої Особи у місцях позбавлення волі;

- Подіями, захворюваннями, станами, будь-якими погіршеннями здоров’я, що мали місце до початку дії Договору Страхування;

- Іншими подіями чи обставинами, які будуть визначені як винятки (виключення) за згодою Сторін при укладені Договору Страхування.

Окрім наведеного вище, умови цього Страхового Продукту передбачають застосування спеціальних винятків, які є підставою для відмови у визнанні випадку Страховим та здійсненні Страхової Виплати, а саме:

За Страховим Ризиком «Постійна непрацездатність внаслідок Нещасного випадку» Страховим Випадком не вважається подія, причиною якої (прямою або опосередкованою) є наведене нижче:

1) Окремі види професійної діяльності;

2) Заняття професійним спортом, а також заняття окремими видами спорту на любительському рівні;

3) Подорожування або політ в якості пілота або пасажира на повітряному судні цивільної авіації будь-якого типу без офіційного дозволу на виконання польоту, виданого органом державної влади та/або державним підприємством, що здійснює контроль повітряних перевезень та використання повітряних засобів цивільної авіації в Україні та/або в країні, де має місце страховий випадок;

4) Пересування на підводному човні будь-якого типу;

5) Участь у військових маневрах, навчаннях, випробовуванні військової техніки або інших аналогічних операціях в якості військовослужбовця або цивільного працівника;

6) Отруєння, вдихання отруйних  газів, парів та інших речовин, окрім випадкового отруєння чадним газом (СО, СО2) або іншим летючим продуктом горіння під час пожежі;

7) Будь-яке інфекційне бактеріальне зараження, за винятком інфекційного зараження внаслідок поранення або будь-якого іншого травматичного пошкодження тканин внаслідок нещасного випадку;

8) Проходження будь-яких експериментальних, дослідних та діагностичних процедур;

9) Лікування у фахівців з мануальної терапії, остеопатів або інших фахівців, які займаються нетрадиційним (альтернативним) лікуванням;

10) Нещасний випадок внаслідок керування Застрахованою Особою  мотоциклетним транспортним засобом із об’ємом двигуна більше 125 куб. см або його/її пересування як пасажира на такому транспортному засобі, окрім випадків, коли використання такого транспортного засобу пов’язане з виконанням Застрахованою Особою службових обов’язків;

11) Будь-які патологічні переломи, тобто переломи кісток, вражених будь якими хворобами та/або іншими патологічними змінами, що мають негативний вплив на структуру та міцність кісткової тканини та призвели до будь-якого з наведених в Таблиці Видів Непрацездатності.

12) Будь-які випадки втрати органів або частин тіла, що мають постійну аномалію або патологію, яка існувала до настання Нещасного випадку, виключаються зі Страхових Випадків за Договором Страхування в частині такої аномалії або патології, що має бути підтверджено лікарем-експертом, призначеним Страховиком.

За Страховим Ризиком «Смерть внаслідок Нещасного випадку» Страховим Випадком не вважається подія, причиною якої (прямою або опосередкованою) є наведене нижче:

1) Окремі види професійної діяльності;

2) Заняття професійним спортом, а також заняття окремими видами спорту на любительському рівні;

3) Подорожування або політ в якості пілота або пасажира на повітряному судні цивільної авіації будь-якого типу без офіційного дозволу на виконання польоту, виданого органом державної влади та/або державним підприємством, що здійснює контроль повітряних перевезень та використання повітряних засобів цивільної авіації в Україні та/або в країні, де має місце страховий випадок;

4) Пересування на підводному човні будь-якого типу;

5) Участь у військових маневрах, навчаннях, випробовуванні військової техніки або інших аналогічних операціях в якості військовослужбовця або цивільного працівника;

6) Отруєння, вдихання отруйних  газів, парів та інших речовин, окрім випадкового отруєння чадним газом (СО, СО2) або іншим летючим продуктом горіння під час пожежі;

7) Будь-яке інфекційне бактеріальне зараження, за винятком інфекційного зараження внаслідок поранення або будь-якого іншого травматичного пошкодження тканин внаслідок нещасного випадку;

8) Проходження будь-яких експериментальних, дослідних та діагностичних процедур;

9) Лікування у фахівців з мануальної терапії, остеопатів або інших фахівців, які займаються нетрадиційним (альтернативним) лікуванням;

10) Нещасний випадок внаслідок керування Застрахованою Особою  мотоциклетним транспортним засобом із об’ємом двигуна більше 125 куб. см або його/її пересування як пасажира на такому транспортному засобі, окрім випадків, коли використання такого транспортного засобу пов’язане з виконанням Застрахованою Особою службових обов’язків.

У випадку смерті Застрахованої Особи внаслідок причин, описаних вище, Вигодонабувачу виплачується Викупна Сума за вирахуванням сум, що підлягають сплаті Страховику.

Підстави для відмови у здійсненні страхових виплат – за посиланням:

https://www.metlife.ua/content/dam/metlifecom/ua/PDFs/CONDITIONS/SZP_Terms_BA_19_v1.pdf#page=29 

8. Ліміти відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування, страховим ризиком та/або страховим випадком, групою страхових ризиків та/або страхових випадків (за наявності), іншими складовими страхового продукту

Смерть внаслідок Нещасного випадку – 100% Страхової Суми.

Постійна непрацездатність внаслідок Нещасного випадку – 3% - 100% Страхової Суми.

9. Порядок розрахунку та умови здійснення страхових виплат

Страховик приймає рішення щодо здійснення або відмову у здійсненні Страхової Виплати протягом 30 днів з дня отримання Страховиком необхідних документів або повідомляє про причини затримки. Страховик має право відстрочити ухвалення рішення, але не більше, ніж на 6 місяців. Страховик здійснює Страхову Виплату протягом 10 робочих днів після визнання випадку страховим, якщо були надані усі документи.

Страхова Виплата здійснюється, за вирахуванням сум, належних до сплати Страхувальником, а також податків та зборів, таким чином:

-  Застрахованій Особі (в разі її Постійної непрацездатності внаслідок Нещасного випадку) – частину Страхової Суми за ризиком «Постійна непрацездатність внаслідок Нещасного випадку», встановлену для відповідного виду непрацездатності;

-  Вигодонабувачу (в разі Смерті Застрахованої Особи внаслідок Нещасного випадку) – Страхову Суму за ризиком «Смерть внаслідок Нещасного випадку».

10. Можливі наслідки для споживача в разі невиконання ним обов’язків, визначених договором страхування, включаючи несвоєчасне повідомлення про настання страхового випадку без поважних причин та несвоєчасну сплату страхової премії або її наступної частини

За невиконання своїх обов’язків за Договором Страхування Сторони несуть відповідальність згідно з умовами Договору Страхування, Загальними умовами та чинним законодавством.

Інформація щодо можливих наслідків в разі несплати Страхувальником Страхової Премії або її частини у визначений строк за посиланням:

https://www.metlife.ua/content/dam/metlifecom/ua/PDFs/CONDITIONS/SZP_Terms_BA_19_v1.pdf#page=25   

Інформація щодо можливих наслідків в разі несвоєчасного повідомлення Страховика про настання Страхового Випадку без поважних причин за посиланням: https://www.metlife.ua/content/dam/metlifecom/ua/PDFs/CONDITIONS/SZP_Terms_BA_19_v1.pdf#page=29    

11. Інформація про можливість придбати страховий продукт окремо, якщо такий продукт пропонується разом із супутнім та/або додатковим товаром, роботою або послугою, що не є страховою, як складова одного пакета або договору

Страховий Продукт НЕ пропонується разом із супутнім та/або додатковим товаром, роботою або послугою, що не є страховою, як складова одного пакета або договору.

12. Умови отримання знижки на страховий продукт та акційні пропозиції страховика (за наявності), включаючи терміни їх дії

НЕ застосовується.

13. Порядок оподаткування страхових виплат та застосування податкових пільг

·      Страхові Виплати та виплати Викупної Суми підлягають оподаткуванню на умовах, визначених податковим законодавством. Детальніше за посиланням: https://bit.ly/MetLifePodatokBA

·      Договір Страхування, до якого включений цей Страховий Продукт НЕ

·      надає Страхувальнику право на отримання податкової знижки.

14. Умови редукування (зменшення) страхових сум та/або страхових виплат у разі несплати страхової премії у визначені договором розмірі та строки (якщо умовами страхового продукту передбачено право страховика в односторонньому порядку редукувати (зменшити) розмір страхових сум та/або страхових виплат)

Умовами Страхового Продукту НЕ передбачено право Страховика в односторонньому порядку редукувати (зменшувати) Страхову Суму та/або Страхову Виплату у разі несплати Страхової Премії у визначеному Договором Страхування розмірі та строку.

15. Розмір та порядок визначення можливих вигод, що перевищують встановлені договором страхові суми та/або страхові виплати (якщо умовами страхового продукту встановлено розмір та порядок визначення можливих вигод)

Даний Страховий Продукт не передбачає додаткові вигоди, що перевищують Страхові Суми та/або Страхові Виплати.