1. Об’єкт страхування

Життя, здоров’я та працездатність Застрахованої Особи, визначеної у Договорі Страхування.

2. Страхові ризики та обмеження страхування

Страхові Ризики:

Діагностування у Застрахованої особи критичного захворювання/стану протягом дії Договору Страхування з наступного переліку:

Рак - 3 страхових випадки, Перший Інфаркт міокарда - 2 страхових випадки, Інсульт, Ниркова недостатність, Сліпота (втрата зору) – 2 страхових випадки, Коронарне шунтування- 2 страхових випадки, Трансплантація життєво важливих органів, Кома, Значні опіки – 2 страхових випадки, Втрата мовлення, Розсіяний склероз – 2 страхових випадки, Хірургічне втручання на серцевому клапані – 2 страхових випадки, Глухота (втрата слуху) – 2 страхових випадки, Параліч (втрата функцій кінцівок), Хірургічне втручання на аорті – 2 страхових випадки, М’язова дистрофія, Термінальна стадія печінкової недостатності, Фульмінантний вірусний гепатит, Первинна легенева гіпертензія, Системна склеродермія, що прогресує, Термінальна стадія захворювання легень, Хвороба рухових/моторних нейронів, Хвороба Паркінсона (у віці до 65 років) – 2 страхових випадки, Апластична анемія, Черезшкірна транслюмінальна коронарна ангіопластика, Енцефаліт – 2 страхових випадки, Бактеріальний менінгіт – 2 страхових випадки, Системний червоний вовчак, Апалічний синдром, Хвороба Альцгеймера/Тяжка деменція (у віці до 65 років) – 2 страхових випадки, Хвороба Крона– 2 страхових випадки, Виразковий коліт, Інфікування вірусом імунодефіциту людини (ВІЛ), Сепсис, Правець, Бактеріальний ендокардит, Хвороба Кройцфельд(т)а-Якоба, Туберкульоз, Легенева емболія, Хвороба Лайма (Бореліоз), Абсцес головного мозку, Кардіоміопатія – 2 страхових випадки, Церебральна гидатидна (ехінококова) кіста, Малярія, Холера, Жовта лихоманка, Шистосомоз (більгарціоз), Тиреоїдит Хашимото, Аневризма головного мозку – 2 страхових випадки, Лихоманка Денге, Доброякісна пухлина головного мозку.

Вступний вік: від 18 до 65 років.

Максимальний вік на дату закінчення дії Страхового Продукту: 70 років.

Період Очікування за цим Страховим продуктом становить 90 календарних днів, та означає, що обов’язковою умовою здійснення Страхової Виплати є виникнення симптомів критичного захворювання з переліку Страхових Ризиків вище після 90 календарних днів з дати початку дії цього Страхового Продукту (тобто після закінчення Періоду Очікування).

Обмеженнями страхування є наявність у Застрахованої Особи та/або Страхувальника певних захворювань/станів, а саме: СНІД або ВІЛ; алкогольна або наркотична залежність; злоякісні пухлини; ДЦП важкого ступеня; хронічна ниркова недостатність; розсіяний склероз; важкі хронічні (генетичні) захворювання крові, анемії; хорея (вроджена); важка форма епілепсії з ознаками порушення розумової діяльності; синдром Дауна; хвороба Паркінсона та Альцгеймера; хронічні психічні розлади;

бічний аміотрофічний склероз.

3. Мінімальний та максимальний розміри страхової суми (ліміту відповідальності)

Мінімальна Страхова Сума: 500 грн.

Максимальна Страхова Сума: не обмежена, крім випадків, пов’язаних з результатами індивідуальної оцінки ризиків.

4. Мінімальний та максимальний розміри страхової премії та/або страхового тарифу

Страхова Премія розраховується у відповідності до Страхової Суми.

5. Вид, мінімальний та максимальний розміри франшизи (за наявності)

НЕ застосовується.

6. Територія та строк дії договору страхування (включаючи інформацію про порядок вступу його в дію та період(и) страхування (за наявності)

Страхове покриття діє на території будь-якої країни світу, окрім територій, до яких застосовуються санкції Державного Казначейства США.

Мінімальний строк дії Договору Страхування - 1 рік.

7. Винятки із страхових випадків та підстави для відмови у здійсненні страхових виплат

Згідно з Договором Страхування, якщо іншого не було безпосередньо обумовлено його умовами, будь-яка подія не визнається Страховим Випадком, і Страхова Виплата не здійснюється, якщо така подія була прямо або опосередковано спричинена:

·     Опортуністичною інфекцією, будь-якими хворобами або злоякісними новоутвореннями за наявністю Вірусу Імунодефіциту Людини (ВІЛ), а також Синдрому Набутого Імунодефіциту; або

·     Самогубством Застрахованої Особи або спробою скоєння самогубства Застрахованою Особою, незалежно від її психічного стану, протягом перших двох років дії страхового покриття відносно цієї Застрахованої Особи;

·     Війною. Поняття «війна» охоплює будь-яку оголошену чи неоголошену війну, будь-яку військову операцію чи вторгнення, ворожі акти іноземних військових сил, повстання, бунт, заколот, громадянську війну, операції з узурпації влади, військовий стан або період облоги, або будь-які інші події чи підстави для оголошення військового стану чи війни; або

·     Діями Застрахованої Особи, Вигодонабувача або будь-якої іншої особи зі згоди та дозволу Застрахованої Особи, Вигодонабувача, які спрямовані на настання Страхового Випадку та одержання Страхової Виплати, незалежно від їхнього психічного стану.

Додатково будь-яка подія не визнається Страховим Випадком та Страховик не здійснює Страхових Виплат, якщо така подія прямо або опосередковано, повністю або частково спричинена або пов’язана з:

• Отруєнням Застрахованої Особи лікарськими засобами або алкоголем, або наркотичними засобами чи психотропними речовинами, їх аналогами чи прекурсорами, або її перебуванням під впливом зазначених засобів (речовин), якщо вони не були призначені лікарем або призначена лікарем доза перевищена;

• Прямим або опосередкованим впливом ядерного вибуху, радіації, що іонізує, або викиду радіоактивних речовин у довколишнє середовище; Будь-якими психічними або нервовими розладами або лікуванням алкогольної та наркотичної залежності;

• Навмисною участю Застрахованої Особи у злочинних діяннях та інших протиправних діяннях, або порушенням чи спробою порушити закон або чиненням опору Застрахованою Особою під час затримання або арешту;

• Будь-яким захворюванням, хворобою або станом Застрахованої Особи, що передує даті початку дії цього Страхового Продукту, окрім випадків, якщо Договір Страхування діяв та страхові послуги безперервно надавались Застрахованій Особі протягом повних 3 (трьох) років поспіль за Договором (-ами) Страхування.

Також, подія не визнається Страховим Випадком та Страхова Виплата за цим Страховим Продуктом не буде здійснюватись у разі:

• У разі захворювання/стану, що входить до переліку Страхових Випадків, яке було діагностовано або щодо якого було проведено лікування до початку дії цього Страхового Продукту щодо Застрахованої Особи, або про яке йому було відомо на дату початку дії цього Страхового Продукту щодо Застрахованої Особи;

• У разі будь-якого захворювання/стану, що входить до переліку Страхових Випадків за цим Страховим Продуктом відповідно до Таблиці обмежень переліку Страхових Випадків залежно від хвороб/станів, що передували даті початку дії Страхового Продукту №2, якщо Застрахована Особа/Страхувальник не поінформував Страховика про наявність принаймні одного захворювання/стану у Застрахованої Особи, або щодо якого було проведено лікування до дати початку дії цього Страхового Продукту щодо Застрахованої особи.

Підстави для відмови у здійсненні страхових виплат – за посиланням:

https://www.metlife.ua/content/dam/metlifecom/ua/PDFs/CONDITIONS/EBGENGENCONDITIONS_MetLife_2024_1.0.pdf#page=25     

8. Ліміти відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування, страховим ризиком та/або страховим випадком, групою страхових ризиків та/або страхових випадків (за наявності), іншими складовими страхового продукту

Діагностування у Застрахованої особи критичного захворювання/стану –

10% - 100% Страхової Суми.

9. Порядок розрахунку та умови здійснення страхових виплат

Страховик зобов’язується здійснити Страхову Виплату за цим Страховим Продуктом, за вирахуванням сум, належних до сплати Страхувальником, та будь-яких податків та зборів, передбачених чинним законодавством України, за умови надання Страховику всіх документів, необхідних для підтвердження настання Страхового Випадку та здійснення Страхової Виплати, Застрахованій Особі у розмірі Страхової Суми, зазначеної в Договорі Страхування, відповідно до цього Страхового Продукту (або частини Страхової Суми з урахуванням Таблиці визначень критичних захворювань та розмірів Страхових Виплат у % від Страхової Суми №1).

10. Можливі наслідки для споживача в разі невиконання ним обов’язків, визначених договором страхування, включаючи несвоєчасне повідомлення про настання страхового випадку без поважних причин та несвоєчасну сплату страхової премії або її наступної частини

За невиконання своїх обов’язків за Договором Страхування Сторони несуть відповідальність згідно з умовами Договору Страхування, Загальними умовами та чинним законодавством.

Інформація щодо можливих наслідків в разі несплати Страхувальником Страхової Премії або її частини у визначений строк за посиланням:

https://www.metlife.ua/content/dam/metlifecom/ua/PDFs/CONDITIONS/EBGENGENCONDITIONS_MetLife_2024_1.0.pdf#page=21     

Інформація щодо можливих наслідків в разі несвоєчасного повідомлення Страховика про настання Страхового Випадку без поважних причин за посиланням: https://www.metlife.ua/content/dam/metlifecom/ua/PDFs/CONDITIONS/EBGENGENCONDITIONS_MetLife_2024_1.0.pdf#page=25     

11. Інформація про можливість придбати страховий продукт окремо, якщо такий продукт пропонується разом із супутнім та/або додатковим товаром, роботою або послугою, що не є страховою, як складова одного пакета або договору

Страховий Продукт НЕ пропонується разом із супутнім та/або додатковим товаром, роботою або послугою, що не є страховою, як складова одного пакета або договору.

12. Умови отримання знижки на страховий продукт та акційні пропозиції страховика (за наявності), включаючи терміни їх дії

НЕ застосовується.

13. Порядок оподаткування страхових виплат та застосування податкових пільг

·      Страхові Виплати та виплати Викупної Суми підлягають оподаткуванню на умовах, визначених податковим законодавством. Детальніше за посиланням:

·      bit.ly/MetLifePodatokEB 

·      Договір Страхування, до якого включений цей Страховий Продукт НЕ

·      надає Страхувальнику право на отримання податкової знижки.

14. Умови редукування (зменшення) страхових сум та/або страхових виплат у разі несплати страхової премії у визначені договором розмірі та строки (якщо умовами страхового продукту передбачено право страховика в односторонньому порядку редукувати (зменшити) розмір страхових сум та/або страхових виплат)

Умовами Страхового Продукту НЕ передбачено право Страховика в односторонньому порядку редукувати (зменшувати) Страхову Суму та/або Страхову Виплату у разі несплати Страхової Премії у визначеному Договором Страхування розмірі та строку.

15. Розмір та порядок визначення можливих вигод, що перевищують встановлені договором страхові суми та/або страхові виплати (якщо умовами страхового продукту встановлено розмір та порядок визначення можливих вигод)

Даний Страховий Продукт не передбачає додаткові вигоди, що перевищують Страхові Суми та/або Страхові Виплати.