«Страхування на випадок критичного захворювання»
код CI
Інформація про Стандартний Страховий Продукт
1. Об’єкт страхування |
Життя, здоров’я та працездатність Застрахованої Особи, визначеної у Договорі Страхування. |
2. Страхові ризики та обмеження страхування |
Страхові Ризики: встановлення діагнозу одного з критичних захворювань або проведення хірургічного втручання, зазначених нижче: Варіант І - 1 хвороба: Рак; Варіант ІІ - 7 хвороб/станів: Рак, Перший Інфаркт міокарда, Інсульт, Коронарне шунтування, Ниркова недостатність, Сліпота (Втрата зору), Трансплантація життєво важливих органів; Варіант ІІІ - 32 хвороби/стани: Рак, Перший Інфаркт міокарда, Інсульт, Коронарне шунтування, Ниркова недостатність, Апластична анемія, Сліпота (Втрата зору), Термінальна стадія захворювання легенів, Термінальна стадія печінкової недостатності, Кома, Глухота (втрата слуху), Хірургічне втручання на серцевому клапані, Втрата мовлення, Численні (масивні) опіки, Трансплантація життєво важливих органів, Розсіяний склероз, Параліч (Втрата функції кінцівок), Хвороба Паркінсона, Хірургічне втручання на аорті, Хвороба Альцгеймера/Тяжка деменція, Фульмінантний гепатит, Первинна легенева гіпертензія, Смертельна невиліковна хвороба, Доброякісна пухлина головного мозку, Енцефаліт, Поліомієліт, Бактеріальний менінгіт, Тяжка травма голови, Апалічний синдром, Інші тяжкі захворювання коронарних артерій, Склеродермія, що прогресує, Системний червоний вовчак з люпус-нефрітом.
Вступний вік: 18-64 роки. Максимальний вік на дату закінчення дії Страхового Продукту: 65 років.
Період Очікування становить 90 днів - це означає, що обов’язковою умовою здійснення Страхової Виплати є виникнення симптомів критичного захворювання з переліку Страхових Ризиків після 90 днів з дати початку дії Страхового Продукту або з дати збільшення Страхової Суми
Обмеженнями страхування є наявність у Застрахованої Особи та/або Страхувальника певних захворювань/станів, а саме: СНІД або ВІЛ; алкогольна або наркотична залежність; злоякісні пухлини; ДЦП важкого ступеня; хронічна ниркова недостатність; розсіяний склероз; важкі хронічні (генетичні) захворювання крові, анемії; хорея (вроджена); важка форма епілепсії з ознаками порушення розумової діяльності; синдром Дауна; хвороба Паркінсона та Альцгеймера; хронічні психічні розлади; бічний аміотрофічний склероз. |
3. Мінімальний та максимальний розміри страхової суми (ліміту відповідальності) |
Мінімальна Страхова Сума: 50 000 грн. Максимальна Страхова Сума: 2 500 000 грн |
4. Мінімальний та максимальний розміри страхової премії та/або страхового тарифу |
Страхова Премія розраховується у відповідності до Страхової Суми. |
5. Вид, мінімальний та максимальний розміри франшизи (за наявності) |
НЕ застосовується. |
6. Територія та строк дії договору страхування (включаючи інформацію про порядок вступу його в дію та період(и) страхування (за наявності) |
Страхове покриття діє на території будь-якої країни світу, окрім територій, до яких застосовуються санкції Державного Казначейства США.
Мінімальний строк дії Страхового Продукту: 1 рік. |
7. Винятки із страхових випадків та підстави для відмови у здійсненні страхових виплат |
Подія не визнається Страховим Випадком, і Страхова Виплата не здійснюється, якщо така подія була прямо або опосередковано спричинена: - Війною; - Опортуністичною інфекцією, Вірусу Імунодефіциту Людини (ВІЛ), а також Синдрому Набутого Імунодефіциту; - Алкогольним, токсичним або наркотичним сп’янінням; - Вчиненням умисного кримінального правопорушення; - Діями, які спрямовані на настання Страхового Випадку та одержання Страхової Виплати; - Керуванням будь-яким транспортним засобом без права керування або передачею транспортного засобу у керування особі без права керування; - Погіршенням стану здоров’я, яке викликане радіаційним опроміненням або є результатом використання атомної енергії; - Самолікуванням або лікуванням особою, яка не має медичної освіти; - Будь-якими психічними захворюваннями, відхиленнями, станами; - Перебуванням Застрахованої Особи у місцях позбавлення волі; - Подіями, захворюваннями, станами, будь-якими погіршеннями здоров’я, що мали місце до початку дії Договору Страхування; - Іншими подіями чи обставинами, які будуть визначені як винятки (виключення) за згодою Сторін при укладені Договору Страхування.
Додатково, Страховик не здійснює Страхових Виплат у разі, якщо причиною встановлення діагнозу одного з критичних захворювань або проведення хірургічного втручання є наведене нижче: 1) Вживання ліків, не призначених лікарем, алкогольним сп’янінням, вживанням наркотичних речовин; 2) Косметичні засоби або пластична хірургія; 3) Вродженні аномалії та їх наслідки і стани, що з них походять, окрім вроджених вад та аномалій, що їх було вперше діагностовано під час дії Договору Страхування після закінчення Періоду Очікування; 4) Хвороби, що передаються статевим шляхом; 5) Отруєння, вдихання отруйних газів, парів та інших речовин, окрім випадкового отруєння чадним газом (СО, СО2) або іншим летючим продуктом горіння під час пожежі; 6) Захворювання, діагностовані до початку дії цього Страхового Продукту, а також у випадку виникнення симптомів критичного захворювання з переліку Страхових Ризиків в разі не сплати належної Страхової Премії після закінчення Пільгового Періоду.
Підстави для відмови у здійсненні страхових виплат – за посиланням: |
8. Ліміти відповідальності страховика за окремим об’єктом страхування, страховим ризиком та/або страховим випадком, групою страхових ризиків та/або страхових випадків (за наявності), іншими складовими страхового продукту |
Встановлення діагнозу одного з критичних захворювань або проведення хірургічного втручання - 100% Страхової Суми (Коронарне стентування та хірургічне втручання на аорті методом малоінвазивних та внутрішньоартеріальних методик – 50% Страхової Суми).
|
9. Порядок розрахунку та умови здійснення страхових виплат |
Страховик приймає рішення щодо здійснення або відмову у здійсненні Страхової Виплати протягом 30 днів з дня отримання Страховиком необхідних документів або повідомляє про причини затримки. Страховик має право відстрочити ухвалення рішення, але не більше, ніж на 6 місяців. Страховик здійснює Страхову Виплату протягом 10 робочих днів після визнання випадку страховим, якщо були надані усі документи. Страхова Виплата здійснюється, за вирахуванням сум, належних до сплати Страхувальником, а також податків та зборів, таким чином: - Застрахованій Особі - Страхову Суму на випадок критичного захворювання (50% Страхової Суми в разі Коронарного стентування). У разі смерті Застрахованої Особи належна їй, але не одержана нею Страхова Виплата, буде здійснена Вигодонабувачу. |
10. Можливі наслідки для споживача в разі невиконання ним обов’язків, визначених договором страхування, включаючи несвоєчасне повідомлення про настання страхового випадку без поважних причин та несвоєчасну сплату страхової премії або її наступної частини |
За невиконання своїх обов’язків за Договором Страхування Сторони несуть відповідальність згідно з умовами Договору Страхування, Загальними умовами та чинним законодавством.
Інформація щодо можливих наслідків в разі несплати Страхувальником Страхової Премії або її частини у визначений строк за посиланням: Інформація щодо можливих наслідків в разі несвоєчасного повідомлення Страховика про настання Страхового Випадку без поважних причин за посиланням: https://www.metlife.ua/content/dam/metlifecom/ua/PDFs/CONDITIONS/GENGENCONDITIONS_F2F_MetLife2024_1.0.pdf#page=36 |
11. Інформація про можливість придбати страховий продукт окремо, якщо такий продукт пропонується разом із супутнім та/або додатковим товаром, роботою або послугою, що не є страховою, як складова одного пакета або договору |
Страховий Продукт НЕ пропонується разом із супутнім та/або додатковим товаром, роботою або послугою, що не є страховою, як складова одного пакета або договору. |
12. Умови отримання знижки на страховий продукт та акційні пропозиції страховика (за наявності), включаючи терміни їх дії |
НЕ застосовується. |
13. Порядок оподаткування страхових виплат та застосування податкових пільг |
Страхові Виплати та виплати Викупної Суми підлягають оподаткуванню на умовах, визначених податковим законодавством. Детальніше за посиланням: https://bit.ly/MetLifePodatok · Договір Страхування, до якого включений цей Страховий Продукт НЕ · надає Страхувальнику право на отримання податкової знижки. |
14. Умови редукування (зменшення) страхових сум та/або страхових виплат у разі несплати страхової премії у визначені договором розмірі та строки (якщо умовами страхового продукту передбачено право страховика в односторонньому порядку редукувати (зменшити) розмір страхових сум та/або страхових виплат) |
Умовами Страхового Продукту НЕ передбачено право Страховика в односторонньому порядку редукувати (зменшувати) Страхову Суму та/або Страхову Виплату у разі несплати Страхової Премії у визначеному Договором Страхування розмірі та строку.
|
15. Розмір та порядок визначення можливих вигод, що перевищують встановлені договором страхові суми та/або страхові виплати (якщо умовами страхового продукту встановлено розмір та порядок визначення можливих вигод) |
Даний Страховий Продукт не передбачає додаткові вигоди, що перевищують Страхові Суми та/або Страхові Виплати.
|